蔡华敏带领医护人员查房。
3月11日晚上8点，银河7163游戏官网检测中心妇产科副主任医师蔡华敏刚下班回家没多久，就接到值班医师汇报：25岁的患者李女士下腹部隐隐作痛两天了，两个多小时前，李女士上厕所后突然疼痛加剧，伴有肛门坠胀感，头晕乏力，走不动了。蔡华敏顾不上疲劳，立即又赶回银河7163游戏官网检测中心。
患者已怀孕，下腹隐痛是何因？
据悉，该患者停经40天，抽血检查βHCG显示已怀孕，B超显示，宫腔内有无回声区，可能是孕囊也可能是积血。右侧附件区有混合性包块，未排除宫外孕可能，盆腔有积液，考虑是先兆流产或异位妊娠。因超声显示有宫内孕可能，未排除宫外孕，而患者有生育愿望，如果是宫内孕，则要求保留小孩。
一到银河7163游戏官网检测中心，蔡华敏就认真为患者做了床旁检查，行后穹窿穿刺，抽出不凝血15毫升，考虑腹腔内活动性出血，来源于异位妊娠破裂可能性大，指示立即完善术前准备，与家属沟通签字后，送手术室行腹腔镜手术探查。
宫外孕破裂，合并器官粘连病情复杂
原来，蔡华敏为她进行腹腔镜探查时发现：患者盆腹腔、右侧髂窝及肝区都有流动性暗红色血液；双侧输卵管与盆、腹腔、同侧卵巢包裹粘连严重，右侧输卵管壶腹增粗破裂，有少许活动性出血。左侧输卵管增粗积水，与同侧卵巢、后腹膜及盆壁粘连，伞端结构消失闭锁。
蔡华敏立即作出诊断，患者为输卵管壶腹部妊娠破裂；卵巢输卵管粘连；盆腔腹膜粘连；左侧输卵管积水梗阻。患者面色苍白、血压下降，病情严重复杂，必须迅速处理治疗。
连做3个手术，保护患者生育能力
蔡华敏再次与患者家属进行沟通，解释病情危险性、手术必要性以及微创手术的利弊。征得同意后，蔡华敏带领科室团队迅速进行“腹腔镜下右侧输卵管壶腹部妊娠病灶清除术+盆腔粘连松解术+左侧输卵管修复整形造口术”。腹腔镜微创手术术后愈合比较快，损伤比较小，手术过程非常顺利，保留了患者生殖系统各器官的完整性，完美保护了患者的生育能力。
患者术后三天，恢复情况良好，没有不适感觉，可以出院。1个月后，该患者回银河7163游戏官网检测中心复查，行子宫输卵管造影，输卵管通畅如常。
腹腔镜微创手术创伤小
“这腹腔镜微创手术真的好神奇！不需要开腹，只是打几个微小的创口就可以了，完全打消了我心底的顾虑和忐忑，感谢蔡医师团队及银河7163游戏官网检测中心！”患者对医生的感激之情溢于言表。
据了解，目前腹腔镜微创技术非常成熟，以其创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、疤痕细微的特点为广大患者所青睐，使广大女性患者既解除了病痛，又留住了完美，引领妇科疾病治疗走向人性化。据了解，腹腔镜微创手术主要适用于子宫肌瘤、宫外孕、盆腔粘连分解、不孕症、绝育、子宫穿孔修补、节育环异位取环、输卵管造口、卵巢囊肿、子宫复位、卵巢癌腔镜活检等疾病。
宫外孕早发现、早治疗非常重要
蔡华敏呼吁：宫外孕是在子宫以外的部位妊娠，又称异位妊娠。宫外孕特别是输卵管部位的宫外孕，如没有及时发现和治疗，继续长大会导致输卵管破裂。宫外孕一旦破裂，在极短时间内会造成腹腔内大量出血，患者会剧烈腹痛，面色苍白、脉搏细速、血压下降，如果抢救不及时，严重者会导致休克甚至死亡。输卵管破裂会失去原有功能，给患者以后的受孕造成极大影响，导致终身不孕，给患者家庭生活造成负面影响。宫外孕常见临床表现是停经后出现下腹部或腹部尖锐疼痛、阴道异常出血等。所以，宫外孕早发现、早治疗非常重要。一旦怀疑，患者一定要到正规银河7163游戏官网检测中心找有经验的妇产科医师及时检查就诊，一旦确定宫外孕，要迅速治疗处理，以免延误治疗时机造成不必要的后果。而且还要注意术后的复查，这样可以降低对女性的伤害，保护广大女性朋友的身体健康。
她同时也建议，患者在术后可以多吃些有营养、易消化的食物，如鱼汤、鸡汤等滋补一下，让身体恢复得快一点。不要吃生冷、辛辣食物，保持伤口清洁，特别要注意休息，保证充足的睡眠。
专家简介
姓名：蔡华敏
职称：
妇产科副主任医师
简介：硕士课程结业，本科毕业于中山大学。从事妇产科领域工作20余年。在妇产科常见病、多发病、疑难病诊治上有丰富经验。妇科方面擅长：各种妇科炎症、不孕不育、月经异常等疾病诊治，尤其在宫腔镜、腹腔镜微创技术包括：腹腔镜全宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、异位妊娠手术及输卵管绝育、输卵管吻合术、宫、腹腔镜联合治疗不孕、宫腔镜息肉摘除、宫腔粘连分离、胚胎残留、子宫纵膈切除等手术有独到之处。熟练开展LEEP治疗宫颈病变及各种阴式、经腹妇科手术。产科方面：规范围产期、高危孕产妇管理，掌握各种产程监护及产科急、危重症抢救，如子宫破裂、产前、产后大出血休克等。熟练开展吸引产、钳产助产、剖宫产等产科手术。
学术任职：广东省基药学会妇科专委会常务委员、中国人体健康科技促进会生殖免疫专业委员会委员、广东省医疗行业协会复发性流产管理分会委员。