一、什么是神经管缺陷？

　　在临床工作中，我们经常提到神经管缺陷，知道神经管缺陷是出生缺陷的一种类型。那么什么是神经管缺陷呢？

　　神经管缺陷是我国常见的严重出生缺陷。神经管是胚胎期形成宝宝中枢神经系统的原始结构。在胚胎发育过程中神经管正常闭合会形成正常的中枢神经系统。如果在神经管形成过程中，由于遗传因素和环境因素等的作用，神经管的闭合出现异常，就会出现神经管缺陷。神经管的头部不闭合会导致宝宝大脑发育异常，造成无脑儿及脑膨出，而神经管的尾部不闭合则出现脊柱发育异常，导致脊柱裂。神经管缺陷不仅会影响宝宝的健康，造成宝宝大脑和脊髓的破坏及损伤，往往还导致宝宝的死亡，即使没有死亡的宝宝经过手术治疗也会造成下肢瘫痪，严重影响今后的生活、学习和工作。

　　此外，神经管缺陷还给国家、社会及家庭造成很大的经济负担。因此，预防神经管缺陷、及时筛查出神经管缺陷儿，责任与意义重大。

　　二、如何早期发现神经管缺陷？

　　神经管缺陷的胎儿在出生之前有些表现可以帮助作出早期诊断：1.胎儿因不能吞咽羊水而致妊娠期羊水过多。

　　2.妊娠期孕妇血清及羊水中甲胎球蛋白升高。

　　3.妊娠期孕妇血浆及尿中雌三醇浓度显著降低，这是由于胎儿肾上腺皮质发育不全，皮质激素降低所致。

　　4.妊娠期应用超声波检查胎儿，可准确地查出无脑儿和脊柱裂畸形。

　　开展产前诊断，对高危妊娠应严密观察，一旦发现胎儿神经管畸形应立即终止妊娠，减少患儿出生。出生后应尽早做症状前诊断，早期干预，预防和减少损伤。除对症治疗外，对囊性颅裂或脊柱裂，除非严重并发症、缺乏生活能力或不能耐受手术者外，均应争取早期手术治疗，减少和预防神经功能损害致残。

　　三、妊娠期如何预防胎儿神经管缺陷？

　　由于人类大脑是在神经管上发育而形成的，如在妊娠3~4周起至4个月，孕妇缺乏叶酸，便可能导致胎儿出现不同程度的神经系统先天性畸形，因此孕妇在孕前3个月至孕后3个月内，每日口服1次叶酸0.4毫克，就可使胎儿神经管缺陷发生率降低70%，但不可多服，以防有副作用。

　　叶酸广泛存在于绿叶蔬菜、水果、动物肝肾、牛肉、酵母、蘑菇类、菜花、西红柿、柑橘、西瓜、菠菜、胡萝卜及鸡肉中。因此，妊娠期要多吃新鲜蔬菜和瘦肉类食品。

　　年轻夫妇尤其是孕龄妇女应了解优生优育知识，做好孕前咨询，孕期避免接触不利因子，定期到银河7163游戏官网检测中心接受孕期指导、优生咨询，进行产前筛查，必要时行产前诊断，尽量避免问题婴儿的出生。孕早期避免接触有害因素，合理增加营养，杜绝近亲婚配，加强妊娠保健和遗传咨询，减少或去除病因。

　　特色科室

　　银河7163游戏官网检测中心是揭阳市首家开展产前诊断的妇幼服务机构，开展项目包括：优生遗传咨询、胎儿NT检查、胎儿Ⅱ级、Ⅲ级超声检查、唐氏筛查、18三体综合征筛查、神经管缺陷病筛查、地中海贫血基因检测，外周血、羊水细胞、脐带血染色体检查，介入性产前诊断手术（包括：1.绒毛活检术：适于孕11~14周；2.羊水穿刺术：适合孕16~24周；3.脐带血穿刺术：适合于孕24周以上）、无创产前基因检测、耳聋基因检测等。