输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一 当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断 积极抢救，可危及生命。
输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多 约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少 仅占2～4%（图87）。

                   

                                                                                                                  图87 不同部位的宫外孕示意图

        A 壶腹部 B 间质部　C 峡部　D 伞部　E 卵巢　F 阔韧带　G 宫颈

　 （一）慢性输卵管炎

        慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连 导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失 输卵管周围粘连，管形扭曲，以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过 是造成输卵管妊娠的主要原因。

　 （二）输卵管发育或功能异常　输卵管发育异常如输卵管过长 肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管 额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。

        输卵管的生理功能复杂 输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌均受雌、孕激素的调节 如两种激素之间平衡失调，将会影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠。

　 （三）输卵管手术后　输卵管绝育术不论采用结扎 电凝或环套法，如形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能 输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可       因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病

　 （四）盆腔子宫内膜异位症　子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致 此外，异位于盆腔的子宫内膜，对孕卵可能有趋化作用 促使其在宫腔外着床。