产后的宝妈们常常被各种疼痛折磨，伤口痛、腰背痛、乳房胀痛、肌肉酸痛等等。还有一种痛，痛起来翻不了身、下不了床、走不了路，它就是耻骨联合分离疼痛。

耻骨联合分离

        耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错动而出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。正常情况下耻骨联合间隙为4-5 mm，可允许0.5-1 mm的移动。孕期随着激素水平的变化，此间隙可增宽2-3 mm。轻度的间隙增宽有利于分娩，然而间隙超过10 mm时，通常会出现一系列临床症状。

耻骨联合分离有哪些症状？

        耻骨联合分离可能会出现单侧下肢不能负重，行走无力，双下肢抬举困难、腰臀酸痛。症状严重的人，两下肢外展及起坐也会发生困难，尤其是在卧床休息变换睡姿的过程中，出现腰背部牵扯痛。

耻骨联合分离的治疗

        对轻中度的耻骨联合分离（耻骨联合间隙＜25 mm），可以选择保守治疗。

        （1）日常生活中应减少下蹲、负重、站立、行走的时间，在饮食中添加富含钙质的食物或者补充钙剂等。

        （2）耻骨联合分离疼痛如果剧烈，建议卧床休息，多睡硬板床。产后建议采取仰卧位或会阴伤口健侧卧位为宜。

        （3）专业的骨盆矫正带的弹性可以固定在胯部向内收紧分离的骨盆，从而保护耻骨、缓解耻骨疼，有助于收紧骨盆。

        （4）镇痛药：对于中度以上疼痛者可用药物止痛。

        （5）低频电刺激可以有效缓解痉挛，放松肌肉，并且加速循环，减轻炎症，改善组织粘连，减轻疼痛，促进耻骨联合分离修复，具有无创、安全、有效的特点。

        （6）手法治疗可以纠正耻骨联合的错位，促进耻骨联合分离的修复，并改善耻骨联合周围韧带和肌群的紧张、挛缩症状，降低肌张力，减轻疼痛。

严重的耻骨联合分离则需通过手术治疗重建骨盆前环稳定性。

        宝妈王女士顺产后开始出现耻骨联合上方小腹处隐痛感，以翻身及下蹲起立时明显，症状持续10月余。经评估后判断为耻骨联合分离痛，经过3次手法调整及筋膜松解之后，耻骨联合分离痛感基本消失。